کارکرد و عوارض فیستول های شریانی وریدی در بیماران همودیالیز مزمن

نویسندگان: ثبت نشده
چکیده مقاله:

با ابداع همودیالیز از سال 1942 میلادی، بیماران نارسایی مزمن کلیه سرنوشت جدیدی پیدا کردند و با معرفی تکنیک فیستول شریانی وریدی دسترسی عروقی بسیار مناسبی برای این کار بدست آمد. از آن پس نوع عملکرد و عوارض این فیستول ها مورد توجه قرار گرفت.در این مطالعه تمام بیمارانی که در بیمارستان های امام خمینی و دکتر شریعتی تهران تحت همودیالیز مزمن از طریق فیستول شریانی وریدی قرار داشتند از نظر عملکرد و عوارض فیستول ها مورد بررسی قرار گرفتند.در 108 بیمار بررسی شده، متوسط زمان کارکرد فیستول ها سه سال بود. این زمان با افزایش فاصله عمل جراحی تا شروع دیالیز از طریق فیستول به طور معنی داری بیشتر (P<0.04) و در صورت وجود سابقه شالدون گذاری و دیابت، کمتر (P<0.05) بود. متوسط جریان خون فیستول ها 245 میلی لیتر در ثانیه بدست آمد. عوارض شایع شامل آنوریسمال شدن فیستول و محل پانکچر ورید بود که با دیابت و مدت استفاده از فیستول مرتبط بود. از بین سایر عوارض، احساس گزگز و سردی انگشتان و ادم، بیشترین شیوع را داشتند. علیرغم تصور قبلی، عوارض فیستول های پروگزیمال دست نسبت به دیستال تفاوت آشکاری نداشتند.نتیجه به دست آمده از مطالعه این است که فیستول گذاری در بیماران نارسایی مزمن کلیه باید هر چه سریع تر و ترجیحا قبل از نیاز به شالدون گذاری و دیالیز صورت گیرد. همچنین استفاده از عروق پروگزیمال بدون نگرانی درباره عوارض زیادتر، امکان پذیر است. نکته آخر به دیابت به عنوان یک عامل مهم و تعیین کننده در میزان شکست و عوارض فیستول ها باید نگریست.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی میزان کارآیی و عوارض فیستول های شریانی ـ وریدی در بیماران همودیالیز مزمن در بیمارستان امام خمینی تهران

مقدمه و هدف: در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی که نیاز به دیالیز مزمن دارند، فیستول شریانی- وریـــدی یکی از مناسب ترین روش های دسترسی عروقی محسوب می شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین میزان کارآیی و عوارض فیستول های شریانی ـ وریدی در بیماران همودیالیز مزمن بود. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، 82 بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی که طی 5 سال1383) ـ (1379 در بیمارستان امام خمینی تهران...

متن کامل

مدّت کارکرد و عوارض فیستول های شریانی- وریدی در بیماران تحت درمان همودیالیز

زمینه و هدف: فیستول شریان- وریدی (arteriovenose fistulae: avf) یکی از مناسب ترین روش های دسترسی عروقی در بیماران همودیالیزی محسوب می شود. عملکرد نامناسب فیستول، شایعترین علت مداخلات ثانویه و بستری شدن مکرر در این بیماران می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین مدّت کارکرد و عوارض فیستول های شریانی- وریدی بیماران همودیالیزی انجام شد.   روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی، 94 بیمار همودیالیزی بستری در بخش ه...

متن کامل

بررسی کارایی فیستول شریانی وریدی صافنوفمورال جهت همودیالیز در بیماران مبتلا به نارسا یی مزمن کلیه

Introduction: To describe the outcome of the sapheno-femoral fistula as an alternative blood access site for maintenance hemodialysis in a prospective cohort of patients with end - stage renal failure. Methods: Twenty-two patients with vascular access failure in the arms were admitted for establishing sapheno-femoral fistula as a puncture site for hemodialysis. The major saphenous vein was exp...

متن کامل

ری سیرکولاسیون فیستول شریانی وریدی و ارتباط آن با برخی عوامل در بیماران همودیالیز

  زمینه و هدف : ری سیرکولاسیون در کیفیت همودیالیز نقشی اساسی دارد، از آنجایی که اساس درمان بیماران همودیالیزی بر کیفیت همودیالیز استواراست، بررسی میزان ری سیرکولاسیون از اهمیت ویژه ای برخوردار می باشد.این مطالعه با هدف تعیین میزان ری سیرکولاسیون فیستول شریانی وریدی و ارتباط آن با برخی عوامل در بیماران تحت همودیالیز انجام شد.   روش بررسی : در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، کلیه بیماران همودیالیزی مر...

متن کامل

بررسی کارایی فیستول شریانی وریدی صافنوفمورال جهت همودیالیز در بیماران مبتلا به نارسا یی مزمن کلیه

مقدمه : فیستول شریانی وریدی بدون شک یکی از شاخص های افزایش طول عمر بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه است. فیستول صافنوفمورال به عنوان یک روش جایگزین فیستول های رادیو سفالیک مطرح می باشد. در این مطالعه کارایی و بقای دو ساله فیستول صافنوفمورال بررسی شده است. روش بررسی: در یک بررسی دو ساله در 14 مرد و 8 زن با میانگین سنی 12/14 ± 5/53 پس از بیهوشی عمومی ورید صافن پس از بستن شاخه ها و آزاد کردن طول...

متن کامل

اندازه گیری رسیرکولاسیون در فیستول شریانی ـ وریدی در بیماران همودیالیز

Hemodialysis access recirculation occurs when dialyzed blood returning&nbsp;through the venous needle reenters the extracorporeal circuit through the&nbsp;arterial needle rather than returning to the systemic circulation. It is&nbsp;important to meausre hemodialysis access recirculation for two reasons: The&nbsp;reentry of dialyzed blood into the extracorporeal circuite reduces solute &nbsp;&n...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 22  شماره 4

صفحات  284- 289

تاریخ انتشار 2004-12

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023